李她委员：

您好，首先感谢您对我市社会保险工作的关注，您提出的《关于加强中小学在校学生参加医疗保险工作的提案》收悉，现将办理情况答复如下：

一、关于“社会保障部门规定在哪里参保每年就在哪里续缴费，但很多学校现在不再代收取这笔费用，社会保障部门又不接受个人续缴费，许多学生家长也经常忽略这个问题，造成脱保现象普遍存在”的问题

（一）政策依据。根据《市人民政府办公室关于印发六盘水市城镇居民基本医疗保险暂行办法实施细则的通知》（市府办发〔2008〕62号）第二十九条、三十条中明确规定，县级社会保险经办机构“负责辖区内城镇居民基本医疗保险的参保、核定、征缴管理”，“负责辖区内城镇居民基本医疗费用审核结算”；“乡、镇、街道办社会救助和劳动保障所负责城镇居民基本医疗保险政策宣传、解答咨询、参保登记和征缴”；“教育部门负责组织学校学生参保登记和基本医疗保险费的代收代缴”。据此，城镇居民办理参保程序为：以家庭（个人）为单位参保缴费，持户口簿及身份证原件和复印件（16周岁以下提供户口簿）、近期一寸免冠照片2张到户籍所属的县级社保经办机构或所在乡、镇、街道办社会救助和劳动保障所办理参保登记手续。在校学生办理参保程序为：由学校在每年9月1日至30日携办学许可证和组织机构代码证复印件到学校所在地的县级社会保险经办机构填报《学校办理城镇居民基本医疗保险登记表》和《学生参加城镇居民基本医疗保险花名册》（同时提供电子表格），统一办理参保、登记、缴费手续。

（二）基本情况。自我市城镇居民医疗保险工作开展以来，我市社会保险各级经办机构均是严格按照《市人民政府办公室关于印发六盘水市城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知》（市府办发〔2008〕55号）、《市人民政府办公室关于印发六盘水市城镇居民基本医疗保险暂行办法实施细则的通知》（市府办发〔2008〕62号）要求开展城镇居民医疗保险工作。以我市学校普遍较为集中的钟山区为例，我中心城区在校中小学生大部分都参加了城镇居民医疗保险。其中：一部分学生按照文件规定由学校代收，学校到区社保局统一办理参保缴费；一部分因家长不愿意学校代收的，由家长在居住的社区缴费后，将缴费票据复印上交学校。通过这两种方式，尽力达到督促学生全面参保的效果。

（三）方法措施。

针对上述情况，人社部门将采取以下措施加以解决：一是加强与教育部门的对接，合理设置学校代扣代缴流程，简化城居医疗保险经办机构与学校的办事手续，加大政策宣传力度，鼓励学生在学校缴纳医疗保险费。二是为方便学生就近办理缴费，实行城镇居民医疗保险缴费辖区管理制度，在县区各乡镇（社区）设立城镇居民医疗保险缴费窗口，配置了专门医疗缴费的pos机，能满足居民的缴费需求，学生家长可直接到居住的社区办理缴费。三是加强对县区和乡、镇、街道办、社区各级社会保险经办机构的管理，加大宣传力度和广度，明确凡是学生自愿到县级经办机构或社区办理缴费的，都应及时按居民参保缴费办理收费手续，出具缴费票据。

二、关于“许多参保学生小学入学时就参保的，现在上高中了都没有领到医疗保障卡”的问题

（一）基本情况

中小学在校学生医疗保险属于城镇居民基本医疗保险，依程序参保后制卡时需要将参保数据和电子照片采集完善无误才能保障制卡工作的顺利完成。目前，有以下几个原因影响和造成了社会保障卡的制作和发放，导致部分学生长期未领到社会保障卡。

1.参保数据和电子照片采集方面。我市大部分中小学生是通过学校代收这一途径，由学校提供学生的身份证号，名字或者照片给我们采集信息，如果资料和信息有误，社保经办机构无法直接核查勘误，直接影响医保卡的正常办理。

2.社会保障卡的制作方面。按照省人力资源社会保障厅制定的相关流程，社会保障卡制卡需从基层经办机构收集参保信息数据和电子照片，经市级业务部门批量整理提取数据后上报省人力资源社会保障厅卡务系统校验入库，再交省合作银行下载符合规范的制卡数据联网核查后，给制卡商制作完成社会保障卡交回省合作银行，省合作银行将成品卡移交市级分行，由各级社保经办机构向市级分行领卡并在省卡务系统中登记后，通知参保单位（社区）领取分发给参保人员。

3.在社会保障卡发放方面。目前我们发卡方式是：社会保障卡分发到社保经办机构后，由社保经办机构通知参保学校领取社会保障卡，参保学校到社保经办机构领取社会保障卡后，再发放到参保学生手里。由于部分学生升学、转学导致社会保障卡未及时发放到学生手中，造成社会保障卡滞留。

（二）方法措施

针对参保后没有领到社会保障卡的这一问题，市人力资源社会保障局将采取以下措施加以改进解决。

1.对于因基础信息数据和电子照片有误的，采取明确各方工作职责，对未领取社会保障卡的参保人员，规定由镇、社区服务中心负责信息核对。对中小学生未领到社会保障卡的，由教育部门负责对各学校数据采集核对工作的进行协调、调度，各学校负责提供未办理社会保障卡的参保学生电子名单（名单包含姓名、身份证号），由县级社保经办机构在社会保险信息系统进行核对，做好信息采集和勘误等工作，进一步提高数据的准确度，确保制卡基础数据的完整正确；

2.对于因升学、转学未领取到社会保障卡的，协调由教育部门对此部分人员进行查找通知，以免社会保障卡长期滞留，影响参保学生的正常使用。

3.对于暂时还未办下社会保障卡的参保人员，只要正常缴费，生病住院期间凭身份证即可报销医疗费用，并不影响其待遇享受。

三、下一步工作措施

在今后的工作中，我们将更加严格地监管制卡发卡程序。一是在给县区分解任务时要求各地社保经办机构多渠道积极补充完善人员参保信息，从数据源头规范管理，为后期的社会保障卡发行工作打下坚实基础。二是以全面实施全民参保登记工作为契机，依托社保经办机构数据采集工作，继续夯实制卡数据基础。三是请省人力资源社会保障厅与省级银行沟通协调，将银行制卡权限下放到市级银行，最大程度优化流程减少环节，提高制卡效率，缩短制卡周期，方便参保群众。

最后，感谢您对我市人力资源社会保障工作的关注和支持。

2017年6月5日

（此件公开发布）

（联系人：庞文林；联系电话：8226602）